Kategorier av utgifter og inntekter i sykehusinnstillingene

Mens vi liker å tenke på sykehus når det gjelder medfølelse, pasientomsorg og engasjement for altruistiske mål, er de virksomheter som er opptatt av inntekter og utgifter som enhver annen virksomhet. Inntektstrømmen kan ikke bare påvirke pasientomsorgen, men også sykehusets helse. Sykehusadministratorer jobber stille bak kulissene for å ha en tendens til sykehusets velferd og økonomiske sikkerhet. Antall pasienter, deres forsikringskilder, hvilke typer tjenester sykehustilbud og hyppigheten av bruk av ulike tjenester er bare noen få faktorer som påvirker sykehusinntekter og utgifter.

Forsikringsfakturering

De fleste sykehusinntekter kommer fra fakturering for pasientomsorgstjenester. I de fleste tilfeller betyr dette fakturering til private forsikringsselskaper samt føderale Medicare og state Medicaid-programmer. Med ubehagelige pasienter må sykehus noen ganger regne eller arbeide med sitt fylkehelse kontor eller omdirigere ubehagelige pasienter til fylkessykehus. Sykehus opprettholder kontrakter med et bredt spekter av private helseplaner, med avtalte refusjonsplaner for praktisk talt alle typer medisinske tjenester. Medicare og Medicaid mandat hva sykehus kan motta for refusjon. Når penger ikke betales av forsikringsselskaper eller offentlige etater, blir pasientene fakturert.

Forskning og undervisning

Noen sykehus, spesielt universitet og utdanningsfond, mottar føderal, statslig og privat tilskuddsmidler. Vanligvis gir stipendiat medisinske studier og eksperimentelle prosedyrer, selv om sykehus i enkelte tilfeller mottar dem for kapitalforbedringer som er nødvendige for å levere nye og bedre tjenester til sine lokalsamfunn.

Arbeidskostnader

Fra og med 2008 utgjorde lønn og ytelser 59, 5 prosent av samfunnssykehusutgifter, og andre lønnskostnader utgjorde ytterligere 10, 6 prosent, ifølge American Hospital Association. Det er klart at i en tjenestebasert virksomhet som leverer pasientbehandling, er menneskelig kapital den primære formen for kapital i daglig bruk.

Tester og teknologi

Mellom 2006 og 2008 brukte sykehusene i Massachusetts 12 milliarder dollar på medisinsk bildebehandling, ifølge The Boston Globe. Fremskritt i teknologi hjelper leger å bedre diagnostisere eller i det minste utelukke potensielle problemer. Men dette skaper også et svært høyt sett med utgifter i form av tester og teknologisk assisterte prosedyrer. Kirurgiske roboter, CT-skanninger og nytt artroskopisk utstyr er bare noen av de andre teknologiene som faller under denne paraplyen.

Ansvarskostnader

I dagens juridiske miljø må sykehusene beskytte seg selv. Feil kan skje, og til tross for helsepersonellens og administrators beste innsats, går det noen ganger feil. Profesjonell ansvarsforsikring utgjorde omtrent 2 prosent av sykehusutgiftene i 2008, rapporterer American Hospital Association.

Forbruksvarer og kapitalkostnader

Forbruksvarer utgjør om lag 15 prosent av gjennomsnittlig felleshospitalets utgifter. Selvfølgelig blir disse kostnadene kompensert ved fakturering til pasienter for forsyninger som brukes i løpet av behandlingen. Investeringer kan være en stor del av sykehusets utgifter. Imidlertid kan mengden og prosentandelen av budsjettet variere dramatisk på sykehus. Et sykehus som gjennomgår et større ekspansjons- eller byggeprosjekt, kan ha svært store investeringer, mens andre sykehus kan kjøpe bare noen få nye utstyrstyper, noe som gjør deres årlige kapitalutgifter relativt lave. Nonprofit-sykehus finansierer ofte kapitalkostnadsbudsjetter for utvidelser og anleggsrenoveringer gjennom donasjoner, og derfor kommer utgiftene ikke fra deres generelle driftsbudsjett.