Om helseforsikring for en liten bedriftseier

Småbedriftseiere kan sponsere helseforsikringsplaner for sine ansatte. Dette fordeler ansatte da de ikke trenger å betale hele helsepremiekostnadene selv, mens små bedrifter kan avskrive premiebidragene som en forretningsomkostning. Flere planer er tilgjengelige som småbedriftseiere kan velge mellom. Men små bedrifter har sett en økning i helsekostnader som gjør sponsorhelsetjenesteplaner dyrere.

fakta

Mer enn 176 millioner mennesker ble dekket under en arbeidsgiverbasert helseplan i 2008. Det er ned fra 177 millioner mennesker i 2007, ifølge US Census Bureau. Også gruppe helseforsikringspremier for små bedrifter og andre arbeidsgivere har økt gjennom årene. Fra og med 2009 er kostnaden for å dekke en familie på fire nesten $ 13 400 per år for arbeidsgivere, ifølge Kaiser Family Foundation.

Administrerte helseplaner

De tre typer forvaltet helsetjenester planlegger at små bedrifter kan sponsere sine ansatte, er Health Maintenance Organization (HMO), Preferred Provider Organization (PPO) og Point of Service (POS). Disse planene gir medlemmer et nettverk av leger som utfører medisinske tjenester i sitt geografiske område. Administrerte helsepersonell får høyere forsikringsfordeler og lavere utgifter når de mottas i nettverksomsorgen. Medlemmer av HMO og noen POS-planer må velge en primærpleielege (PCP). En PCP er en lege med ansvar for å koordinere pasientens medisinske tjenester. Dette er ikke et krav for PPO-medlemmer. Hvis medlemmene bestemmer seg for å gå ut av nettverket for omsorg, vil de få mindre forsikringsfordeler og måtte betale høyere fradragsberettigede, kopi og samforsikringsbeløp.

Skadesløs helseforsikring

Hensikringsforsikringsplaner er den tradisjonelle helsepolitikken i Amerika. Disse retningslinjene refunderer medlemmer etter at de har mottatt medisinsk behandling. Det er tre valgfrie helseforsikringsplaner: To er refusjonsplaner fordi man betaler en prosentandel (typisk 80 prosent) av de medisinske kostnadene, og den andre betaler hele beløpet. Det tredje alternativet betaler forsikret maksimalt beløp hver dag opp til maksimalt antall dager. Selv om erstatningsplaner er vanligvis dyrere enn forvaltede helseplaner, har medlemmene mer frihet til å besøke leger etter eget valg uten begrensninger på plassering og kostnader.

betraktninger

Premie for gruppehelseplaner sponset av små bedrifter er bestemt av staten selskapet opererer i. Noen stater, inkludert Texas, tillater små bedrifter å sette sine innledende gruppepremiepremier ved medisinsk forsikring. Denne metoden krever at ansatte og deres familiemedlemmer sender inn medisinsk informasjon når de søker om forsikring. Andre stater bruker fellesskapskvaliteten som grunnpremier på det geografiske området. Alle kvalifiserte småbedriftsmedarbeidere kan utvides dekning uavhengig av deres helsetilstand. Imidlertid kan dekning for eksisterende forhold nektes i en periode som kalles ekskluderingsperioden.

Advarsel

Det blir dyrere for små bedrifter å sponsere helseplaner for sine ansatte. Faktisk har helsepremier for arbeidsgiverbaserte helseplaner steget 131 prosent siden 1999, ifølge National Coalition on Health Care. Dette har også påvirket ansatte som betaler rundt 27 prosent av premiekostnadene, mens små bedrifter betaler den gjenværende prosenten. Ansattes premieandel har økt fra $ 1.543 til $ 3.515 i samme tidsperiode, ifølge Kaiser Family Foundation.