Emergency Department JCAHO Standards
JCAHO er stenografi for Felleskommisjonen for akkreditering av helsepersonellorganisasjoner - en organisasjon for ideelle organisasjoner som er kjent på helseområdet som Joint Commission. Organisasjonens retningslinjer for beredskapsdepartementets kvalitet er basert på to forskjellige sett med tidsmålinger: En måler hvor mye tid som går mellom det øyeblikket pasienten går inn i beredskapsavdelingen og tiden han forlater for hjemmet; den andre måler tiden som går mellom pasientens opptak til sykehuset fra akuttavdelingen, eller ED, og hans utslipp fra sykehuset.
Kyllingen eller Egget
Mens den felles kommisjonen krediterer de føderale sentrene for Medicare og Medicaid for å utvikle ED kvalitetsstandarder, er forfatterskapet noe av en kylling-eller-egg-situasjon: Medicare startet i 1965 ved hjelp av JCAHOs eksisterende retningslinjer for skjermhospitalene for kvalitet. Sykehus som møter JCAHOs standarder ble ansett for å være av tilstrekkelig kvalitet til å behandle Medicare-pasienter. Felleskommisjonen fortsetter å være den overveldende lederen i US hospitalsakkreditering.
Kvalitet Målt i minutter
Nødavdelingsstandarder hviler på felleskommisjonens standarder for akkreditering av sykehus og sykehusorganisasjoner. Akkrediteringsstandardene holder sykehusene i stand til kontinuerlig forbedring ved hjelp av et omfattende målesystem. Nøddepartementet er underlagt de samme standardene som resten av sykehuset. ED-spesifikke standarder angir overbefolkning, noe som reduserer kvaliteten på pasientpleie, setter pasienter i fare og skaper administrativ ødeleggelse. Nødavdelinger som er overveldet, kan ikke reagere på nødssituasjoner og katastrofer i samfunnet, forteller felleskommisjonen. Dermed er ED kvalitetsmåling tid, og målet er å bruke mindre av det.
Ankomst til Avreise
Det første settet av felleskommisjonens kvalitetsmålinger, kalt ED-1, måler mediantiden fra pasientens ankomst til beredskapsavdelingen til den tid de forlater nødavdelingen for å bli tatt inn på sykehuset. Ankomsttid og dato og avgangstid og dato er knyttet til bestemte pasienter og deres diagnoser, med diagnosen identifisert ved en bestemt kode. ED-1a måler totalhastigheten i løpet av minutter; ED-1a er rapporteringsmetoden - diagnosekategorien - og ED-1c er et mål for psykiatriske og psykiske pasienter, som utgjør forskjellige behandlingsutfordringer enn pasienter med fysiske lidelser.
Opptak til Avreise
Det andre settet av ED kvalitetsmålinger innebærer tiden fra opptak til ED til avgang fra ED. Tiltaket utelukker således den administrative prosessen med opptak og fokuserer på selve behandlingen. I likhet med ED-1-tiltakene måler ED-2a den totale frekvensen i løpet av minutter; ED-2a er rapporteringsforanstaltningen, og ED-2c er spesielt for psykiatriske eller psykiske pasienter. Igjen er kvalitetsstandarden på få minutter, og bruk av mindre tid til å håndtere pasienter viser forbedring.